​안녕하세요.이지브레인 강남 본원 대표원장 이재원입니다.​많은 사람들은 거식증을 ‘밥을 안 먹는 병’이나 ‘마른 몸에 집착하는 문제’로 생각합니다. ​하지만 실제로 진료실에서 마주하는 거식증 환자들을 보면, 그 뒤에는 훨씬 더 복잡하고 깊은 감정과 심리적인 이유들이 숨어 있는 경우가 많습니다.​보통은 체중이 줄고 몸이 말라 보이면, “이제는 만족할 만도 한데 왜 계속 더 빼려고 하지?” 하고 생각하게 되죠.​그런데 거식증을 겪는 분들은 실제보다 자신을 훨씬 더 뚱뚱하게 느낍니다.​​쉽게 말해, 거울을 봐도 마치 뚱뚱하게 보이도록 필터가 씌워진 것처럼 자신을 보는 건데요.​그래서 주변에서 아무리 “충분히 말랐어”, “이제는 살 좀 쪄야 해”라고 말해도, 본인은 믿지 못하고 오히려 체중이 늘어날까 봐 두려움에 사로잡히게 됩니다. 강남기능의학과 ​최근에는 SNS에서 ‘프로아나'라는 문화도 문제로 떠오르고 있습니다.​마른 몸을 미의 기준으로 여기고, 심지어 거식증 자체를 아름답거나 멋진 것으로 포장하기도 합니다.​일부러 음식을 먹고 토하거나, 하루 종일 거의 먹지 않는 식단을 자랑처럼 공유하는 콘텐츠도 많습니다.​갈비뼈가 도드라져 보이는 사진, “하루 종일 얼음만 먹었다.” 같은 글들이 10대들 사이에서 퍼지기도 하죠.​이런 잘못된 자극은 특히 감정적으로 불안정하거나 자존감이 낮은 청소년들에게 치명적인 영향을 줄 수 있습니다.​마치 “나도 저렇게 돼야 해”, “저 정도로 참아야 내가 괜찮은 사람일 거야”라는 잘못된 믿음이 생기고, 무리한 다이어트와 식이 조절로 이어지게 되는 겁니다.​하지만 거식증은외모나 식욕만의 문제가 아닙니다. 강남 정신건강의학과, 이지브레인정신의학적으로는 강남기능의학과 ‘신경성 식욕부진증'이라는 진단명을 가지고 있고, 그 안에는 불안감, 완벽주의, 낮은 자존감이 자리하고 있습니다.​거식증을 겪고 있는 분들은 자신을 “부족한 사람”이라고 느끼고, “나는 좀 더 완벽해야 해”라는 생각에 사로잡히는 경우가 많습니다.​삶이 내 마음대로 되지 않을 때, 오직 ‘내가 먹는 것만은 통제할 수 있다’는 것이 유일하게 안정을 주는 부분이 되는 거죠.​예를 들어, 공부나 친구 관계는 마음대로 안 되지만, 내가 먹는 양만큼은 내가 정할 수 있다는 느낌이 들면서, ‘통제감’을 얻으려는 시도가 반복되는 겁니다.​이렇게 식사량을 줄이고 체중을 낮추는 데 성공했을 때, 잠깐은 뿌듯함과 안도감을 느끼기도 합니다. ​하지만 그 만족감은 오래가지 않습니다.​​몸무게는 계속 줄어드는데, 마음속 불안은 강남기능의학과 줄어들지 않고 오히려 더 커지기 때문인데요.​더 마르면 괜찮을 줄 알았는데, 또 다른 걱정이 밀려오고, 다시 음식을 줄이려는 강박이 생깁니다.​그렇게 이 과정이 마치 중독처럼 반복되며, 몸은 점점 더 약해지고 말라가지만, 마음은 점점 더 지쳐가게 되는 겁니다.​​그냥 체중만다시 늘리면 되는 거 아닌가요?강남 정신건강의학과, 이지브레인거식증 치료를 이야기할 때 많은 분들이 가장 먼저 하시는 질문입니다. ​거식증 치료의 목표는 체중을 늘리는 것에만 있지 않습니다. ​물론, 체중이 심각하게 줄어든 경우라면 영양 상태를 먼저 회복하는 것이 우선입니다.​하지만 거식증은 ‘음식을 거부하는 문제’가 아니라, 삶의 감정적 균형을 잃은 상태에서 나타나는 깊은 심리적 문제입니다. ​그렇기 때문에 ‘먹는 문제’만 개선한다고 해서 회복이 이루어지는 강남기능의학과 건 아닙니다.​몸과 마음을 함께 바라보는 치료가 필요합니다.​​먼저, 인지행동치료입니다.​거식증 치료의 핵심은 왜곡된 ‘자기 인식’을 바로잡는 것입니다.​예를 들어, “나는 조금만 먹어도 살이 확 찔 거야”, “말라야만 예뻐 보일 수 있어” 같은 생각을 스스로 점검하고, 이 생각이 얼마나 사실에 근거한 것인지 논리적으로 확인하는 훈련을 하게 됩니다.​인지행동치료를 통해 음식에 대한 불안, 체중에 대한 두려움을 다루고, 자기 자신을 비난하기보다는 이해하고 받아들이는 시선을 기를 수 있도록 도와줍니다.​또, 거식증에는 불안, 우울, 강박 같은 정서적인 증상이 함께 따라오는 경우가 많습니다.​이런 경우에는 약물치료를 병행하여 감정 조절 능력을 회복하는 데 도움을 줄 수 있습니다.​​이지브레인에서는 정량뇌파검사를 통해 감정 조절, 강남기능의학과 자기 인식, 충동 억제와 관련된 뇌의 기능을 시각적으로 분석합니다.​특히 전두엽이나 감정 회로의 기능 저하가 확인되는 경우, 뉴로모듈레이션을 통해 해당 부위를 자극하고 기능을 회복시키는 치료를 병행합니다.​거식증은 ‘몸의 문제’ 이전에‘마음의 문제’입니다. 강남 정신건강의학과, 이지브레인그래서 치료도 체중만이 아닌, 감정의 깊이까지 함께 다뤄야 비로소 회복이 시작될 수 있습니다.​이지브레인에서는 왜곡된 자기 인식과 감정의 균형을 회복할 수 있도록, 그리고 몸과 마음이 함께 건강해질 수 있도록 함께하겠습니다.​마른 몸이 아니라,건강한 마음이 당신을 더 빛나게 합니다.이 말을 마음속에 꼭 새겨두시길 바랍니다.​감사합니다.​서울특별시 서초구 서초대로74길 23 서초타운트라팰리스 206호~207호강남 정신건강의학과, 이지브레인